调整伤残申请书
时间:2025-06-05 无忧总结网调整伤残申请书(必备十六篇)。
在如今这个年代，申请书在生活中的使用越来越广泛，写申请书的时候要注意内容的完整。来参考自己需要的申请书吧！下面是小编精心整理的伤残鉴定申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
调整伤残申请书 篇1
申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：421081196905295638。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：421081196905295634。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：，地址：电话：
请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。
申请人(签字)：
年月日
调整伤残申请书 篇2
申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
××××人民法院
申请人：
年月日
调整伤残申请书 篇3
执行申请人：
被申请人：
申请事项：
1、请求强制执行(_________)_________民初字第______号民事判决书即被申请人向申请人支付货款_________元人民币，承担诉讼费_________元人民币，违约金以未付货款_________元人民币，自_________年_________月_________日至货款付清之日止，按每日万分之二点一计算，以上共计_________元人民币(至执行立案时)。
2、被申请人加倍支付迟延履行利息。
事实与理由：执行申请人诉被申请人买卖合同纠纷一案，_________年_________月_________日_______________人民法院做出(_________)_________民初字第______号民事判决，确定被申请人向申请人支付_______________元人民币，承担诉讼费_______________元人民币，违约金以未付货款_______________元人民币，自_________年_________月_________日至货款付清之日止，按每日万分之二点一计算，至执行立案时违约金__________________元人民币。
现在该民事判决已经生效。
被申请人拒不履行判决，为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该判决。
此致
_______________人民法院执行
申请人：_______________
法定代表人：___________________
_____年_________月_________日
调整伤残申请书 篇4
申请人：姓名、性别、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、联系电话
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定，伤残鉴定申请书。
此致
xxxx人民法院
申请人：xxx
xxxx年xxxx月xxxx日
调整伤残申请书 篇5
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼!
此致____区人民法院
申请人：____
_____年_____月_____日
调整伤残申请书 篇6
申请人：______，身份证号：________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实和理由：
申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的`上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致
____人民法院
申请人:______
____年___月___日
调整伤残申请书 篇7
申请人：严某，性别男，19**年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：**。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：421081196905295634。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：，地址：电话：
请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。
申请人(签字)：
年月日
调整伤残申请书 篇8
xx交警支(大、中)队：
我叫xxx,男、xx岁,住：xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为：
1、xxxx；
2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：
1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的.依据)。
申请人：xxx(本人亲笔签名)
xxxx年x月x日
调整伤残申请书 篇9
（一）工伤认定申请表；
（二）职工本人身份证明；
（三）与企业存在劳动关系的证明材料；
（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
（一）属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明；
（二）从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明；
（三）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的.旧伤复发诊断证明；
（四）因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明；
（五）因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明；（六）特殊情况需提交的其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
调整伤残申请书 篇10
__：
申请人：，男，土家族，20xx年XX月XX日，身份证号：，住所地：广东省
申请事项：
依法申请鉴定原告律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名三个字不是申请人本人所签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。
事实与理由：
原告律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份(协议书约定的内容：甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费x万元整)，该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的.结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协议书应该属于无效合同。
至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
xx市人民法院
申请人：
申请日期：
调整伤残申请书 篇11
__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写)：
我叫___,男、__岁,住：_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的`经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为：1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：1、___伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人：___(本人亲笔签名)
____年_月_日
调整伤残申请书 篇12
申请人：___，男，汉族，__年__月__日出生，身份证号码：__，住址：__，联系电话：___
请求事项：
一、裁定中止执行__号裁定书
二、解除对于申请人所拥有的房屋的查封状态；
事实与理由：
20__年，申请人与借款__万元，双方暂定六月之内偿还，并且愿意以_执行令中涉及的__号房屋用于抵押。随后为了保障双方合法权益，对此进行了公证。因此，申请人对债务并无异议，对其真实性表示认可，但是对于贵院发布的（令）以及执行办法以及查封行为不予认可。
申提出异议与理由如下：
一、申请人与本案债权人约定有效，但是其具体抵押行为并未完成，查封行为违法。
根据我国物权法第一百八十七条规定：以本法第一百八十条第一款第一项至第三项规定的财产或者第五项规定的'正在建造的建筑物抵押的，应当办理抵押登记。抵押权自登记时设立。担保法四十一条四十二条同时规定了，以不动产作为抵押时__应当以登记作为抵押成立要件，并且规定了各种不动产和动产的登记部门。
因此，贵院查封行为侵犯了申请人的财产所有权，支配权。请求贵院对此行为予以纠正。
二、双方的做的公证只能是对债权债务真实性的一种证明，以此强行命令我方因抵押交付房屋行为不合法
申请人与__之间债权债务真实有效，申请人予以认可，但是公证书只能是对于本次债权债务真实性认可的第三人见证行为，并不对其公正内容是否符合法律强制性规定承担责任，因此，贵院不能以公证代替国家强制性规定，以抵押权之名查封我方房屋，进而强令我方将所涉不动产交付他人其行为不合法
三、抵押权是为了使抵押权人享有优先受偿权的保障行为，在抵押权成立之前不得对抗第三人作为独立法人机构，我方债务众多，在不动产抵押登记前如何处置财产是我方自主行为，我方通过手段也有能力予以偿还，但是贵院查封之后，该房产价值远超所欠债务，对申请人并不公平，对于所涉其他债权人更不公平。而且执行书中涉及房产无法交易，无法变现，导致债权纠纷更加严重，矛盾更加尖锐，并不符合积极解决债权人与债务人之间矛盾的主旨。因此贵院在执行令中标注的或者强制交付房屋一说不合理。
四、根据上述三条，申请人可以推论，在贵院颁布的执行令中，后加的一条“或者交付房屋”是一种强制性要求，不合理，不合法，本不应该出现在该执行令中，申请人不能依据该文书内容协助执行，更不应该作为贵院一种手段强加于申请人。因此请求贵院对于该执行令予以中止。
申请人：___
20__年__月__日
调整伤残申请书 篇13
申请人:
被申请人:
申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。
事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的'一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。
申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。
此致
敬礼!
申请人：
xx年xx月xx日
调整伤残申请书 篇14
申请人：，女，XXX年2月13日生，汉族，身份证号码：……。住江苏省县乡村二组130号。
手机：159XXXXX
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
此致
调整伤残申请书 篇15
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能，为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
贵港市港北区人民法院
申请人:xxx
xxxx年x月xx日
调整伤残申请书 篇16
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
此致
敬礼！
申请人：（签字并按手印）
___年___月___日
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